ارتوسرجری چیست؟ اول جراحی فک یا ارتودنسی انجام دهیم؟

ارتوسرجری نوعی جراحی فک (ارتوگناتیک) همراه با ارتودنسی دندان برای اصلاح مشکلات شدید فک و مال آکلوژن است. ناهنجاری های فک علاوه بر زیبایی ظاهری صورت، باعث مشکل در جویدن غذا، صحبت کردن و حتی تنفس تاثیر دارند. در این مقاله دندانپزشکان ایران به درمان ارتودنسی جراحی فک (ارتوسرجری) برای رفع همزمان ناهنجاری فک بالا و پایین و نظم دندان ها میپردازیم.

ارتوسرجری چیست و چطور انجام میشود؟

ارتوسرجری جراحی استخوان فک با ارتودنسی همزمان است که برای اصلاح ناهنجاری شدید بدجفتی (مال آکلوژن) فک و نظم دندانها انجام میشود. معمولا علت بسیاری از ناهنجاری های دندان بخاطر وضعیت قرارگرفتن فک است. به همین دلیل ترکیب ارتودنسی و جراحی فک بهترین نتیجه را برای رفع مال آکلوژن و سایر مشکلات ظاهری و عملکردی فک و دندان دارد.

مراحل ارتوسرجری: اول جراحی فک یا ارتودنسی انجام دهیم؟

معمولا اول باید ارتودنسی انجام شود تا بخشی از مشکلات فک و دندان برطرف شوند. سپس بعد از چند ماه امکان جراحی فک برای رفع مشکلات روی هم قرار نگرفتن فک (مال اکلوژن) مثل عقب یا جلو بودن فک پایین برطرف میشوند. بنابراین مراحل ارتوسرجری شامل:

1. معاینه و مشاوره درباره وضعیت فک و مراحل درمان
2. ارتودنسی مرحله اول برای اصلاح نسبی وضع دندانهای فک
3. جراحی ارتوسرجری فک (ارتوگناتیک) که بدون برداشتن بریس یا پلاک ارتودنسی انجام میشود
4. ادامه درمان ارتودنسی برای رسیدن به نتایج مطلوب

بهترین سن برای جراحی فک و ارتودنسی همزمان

معمولا ۱۷ سالگی به بعد بهترین سن برای جراحی ارتوسرجری (ارتودنسی و جراحی فک همزمان) است. که روند رشد فک به پایان رسیده است البته رشد فک در مردان دیرتر از زنان تمام میشود. روند رشد فک تا چه سنی ادامه دارد؟

جراحی ارتوسرجری برای چه کسانی مناسب است؟

این جراحی فقط برای موارد شدید ناهنجاری فک (مال آکلوژن) یا زمانی که دندانها خیلی بهم ریخته و کج هستند کاربرد دارد. البته ممکن است موارد خفیف تر بدون جراحی با ارتودنسی و مینی پلیت دندان برطرف شوند. ارتودنسی و جراحی فک همزمان (جراحی ارتوسرجری) برای افراد زیر کاربرد دارد:

• اوربایت یا آندربایت شدید – جلو یا عقب بودن بیش از حد فک بالا یا پایین
• اپن بایت (عدم تماس دندانهای فک بالا و پایین وقتی دهان بسته است)
• کوچک بودن فک و نداشتن فضای کافی برای دندانها که باعث رشد دندانها روی هم (کراودینگ در دندانپزشکی) میشود
• زیبایی صورت – رفع عدم تقارن دو طرف صورت
• بعد از تصادفات و شکستگی فک
• مشکلات جویدن غذا و گفتاری (مشکل در تلفظ برخی حروف)
• درد مزمن فک یا اختلالات مفصل گیجگاهی فکی (TMJ)
• مشکلات تنفسی ناشی از وضعیت فک ها – مثل آپنه خواب

مرتبط: اورجت دندان چیست؟ تفاوت با اوربایت و بهترین درمان

تشخیص نیاز به ارتودنسی جراحی فک با کدام متخصص دندانپزشکی است؟

بهتر است برای تشخیص نیاز به ارتوسرجری به جراح فک و صورت یا متخصص خوب ارتودنسی دندان در شیراز مراجعه کنید. این درمان نیازمند معاینه کامل دهان و صورت، بررسی عکس های رادیولوژی، و ارزیابی مشکلات عملکردی مانند روی هم قرارگیری فکها، جویدن و تنفس است. در مطلب دیگر ما میتوانید با انواع عکس رادیولوژی دندان و کاربرد هرکدام آشنا شوید.

جدول مقایسه انواع روشهای درمان مشکلات ارتودنسی و فک

عوارض احتمالی جراحی ارتو سرجری چیست؟

• درد شدید و طولانی – نقاهت عمل فک طولانی است
• کبودی صورت و ورم بعد از عمل
• محدود شدن حرکت فک برای صحبت و غذا
• ناتوانی در خوردن بسیاری از غذاها مثل غذاهای سفت
• آسیب به عصب صورت که باعث بیحسی موقت یا دائمی عضلات میشود
• احتمال بازگشت فک به موقعیت نامناسب و ناهنجار

همچنین مانند هر جراحی دیگر باید خطر عفونت و خونریزی نیز در نظر بگیرید

مراقبتهای دوران نقاهت جراحی فک با ارتودنسی (ارتوسرجری)

طبق MyCleveland مراقبتهای بعد جراحی فک شامل:

• استفاده از اسپلینت برای حفظ فک در موقعیت مناسب
• بالا نگه داشتن سر و با ۲ بالش خوابیدن برای کاهش التهاب
• حداقل ۲۴ ساعت استفاده از کمپرس سرد بصورت متناوب
• تا مدتی رژیم غذایی نرم که نیاز به جویدن ندارد بخورید
• استفاده از پلاک متحرک ارتودنسی (ریتینر)
• مراجعه منظم به جراح فک یا دندانپزشک
• استفاده از داروهای تجویز شده توسط دکتر

سوالات متداول جراحی ارتودنسی فک و توصیه دندانپزشکان ایران

ارتوسرجری یا جراحی ارتودنسی و ارتوگناتیک نوعی برای اصلاح ناهنجاری های اسکلتی فک و دندان انجام می شود. این مشکلات ممکن است روی عملکرد جویدن، صحبت کردن، تنفس و ظاهر صورت تأثیر بگذارند. شما با مرجع نوبت دهی دندانپزشکان میتوانید بهترین جراح فک و صورت در شیراز یا تهران را پیدا کنید و نوبت دندانپزشکی آنلاین بگیرید.

هزینه ارتوسرجری (جراحی فک برای ارتودنسی) در شیراز چقدر است؟

هزینه ارتوسرجری (جراحی فک همزمان با ارتودنسی) در شیراز حداقل ۹۰ میلیون تومان در سال ۱۴۰۳ است. این قیمت شامل ارتودنسی و جراحی فک همزمان است که:

• در حال حاضر هزینه ارتودنسی هر فک حدود ۲۵ تا ۳۰ میلیون تومان و ۶۰ میلیون برای هر دو فک است که در اغلب مراکز با شرایط اقساطی ارائه میشود.
• بطور میانگین هزینه جراحی ارتوگناتیک فک به تنهایی در شیراز حداقل ۶۰ میلیون تومان است.

عوامل متعددی مانند نوع ارتودنسی سن بیمار و طول درمان از عوامل موثر در هزینه جراحی ارتوسرجری فک برای ارتودنسی هستند. در مطلب هزینه ارتودنسی دندان با قیمت انواع ارتودنسی ثابت، نامرئی، دیمون و … آشنا شوید.

دوره نقاهت بعد از جراحی فک چقدر است؟

معمولا دوره نقاهت بعد عمل فک از ۶ تا ۱۲ هفته طول میکشد. در این بازه حرکات فک محدود هستند و باید رژیم غذایی مایع یا نرم داشته باشید و مراقبتهای پزشکی را رعایت کنید.

آیا جراحی فک دردناک است؟

جراحی فک با بیهوشی عمومی انجام میشود و بیمار دردی حس نمیکند. اما درد نسبتا زیاد در دوره نقاهت بعد عمل وجود دارد که معمولا با داروهای مسکن تجویزی آرام میشود.

آیا بیمه هزینه جراحی فک را پوشش می‌دهد؟

در اغلب موارد خیر. بیمه فقط جراحی فک با هدف درمانی را پوشش میدهد و برای عمل زیبایی هزینه پرداخت نمیکند. بنابراین پوشش هزینه با بیمه بستگی به نوع بیمه و شرایط بیمار دارد.